الغشاء الكاذب

الغشاء الكاذب (بالإنجليزية: Pseudomembrane) هو طبقة رقيقة تتكوّن على أسطح الأغشية المخاطية أو الأنسجة نتيجة التهاب أو عدوى، وتُشبه في مظهرها الغشاء الحقيقي، لكنها تختلف عنه من حيث التركيب والوظيفة، إذ لا تُعدّ جزءًا طبيعيًا من النسيج.

التركيب

يتكوّن الغشاء الكاذب عادةً من:

- خلايا ميتة أو متحللة (ناتجة عن تخرّب النسيج).

- ألياف الفبرين (وهي بروتين يُساعد على تخثّر الدم).

- خلايا دم بيضاء (خصوصًا العدلات).

- بقايا ميكروبات أو سمومها.

أماكن ظهوره

يمكن أن يتكوّن الغشاء الكاذب في عدّة مواضع من الجسم، أهمّها:

1. البلعوم والحنجرة – كما في مرض الدفتيريا (الخُنّاق).

2. الأمعاء الغليظة – كما في التهاب القولون الغشائي الكاذب الناتج عن بكتيريا Clostridium difficile.

3. الملتحمة (العين) – في حالات العدوى الشديدة أو التهيّجات المزمنة.

4. المثانة أو الرحم – في بعض الالتهابات النادرة.

أمثلة سريرية

1. الدفتيريا:

   يظهر غشاء رمادي سميك يغطّي الحلق واللوزتين، قد يؤدي إلى صعوبة التنفس والاختناق.

2. التهاب القولون الغشائي الكاذب:

   يحدث بعد استخدام المضادات الحيوية لفترة طويلة، ممّا يؤدي إلى نمو مفرط لبكتيريا Clostridium difficile وتكوّن أغشية كاذبة على جدار القولون.

الأعراض المصاحبة (بحسب الموقع)

- في الحلق: ألم، صعوبة في البلع، تورّم، وحُمّى.

- في الأمعاء: إسهال شديد، تقلّصات في البطن، ارتفاع الحرارة، وقد تظهر مخاط أو دم في البراز.

- في العين: احمرار، إفرازات لزجة، وإحساس بوجود جسم غريب.

التشخيص

يتمّ التشخيص عبر:

- الفحص السريري المباشر (رؤية الغشاء).

- أخذ مسحة مخبرية لتحديد نوع البكتيريا.

- في بعض الحالات، يُستخدم التنظير الداخلي لرؤية الأغشية داخل الأمعاء أو المجاري التنفسية.

العلاج

يعتمد العلاج على السبب:

- في الدفتيريا: إعطاء مضاد السمّ (antitoxin) مع مضادات حيوية مثل الإريثروميسين أو البنسلين.

- في التهاب القولون الغشائي الكاذب: إيقاف المضاد الحيوي المسبب، واستعمال أدوية مثل ميترونيدازول أو فانكوميسين.

- في الحالات الموضعية الأخرى: تنظيف المنطقة وعلاج العدوى بالمضادات المناسبة.

الوقاية

- التطعيم ضد الدفتيريا.

- الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية.

- الاهتمام بالنظافة الشخصية والعامة.